加壓冷熱敷治療儀系統(tǒng)助力康復(fù)領(lǐng)域
ERAS（enhanced recovery after surgery），加速康復(fù)外科又稱術(shù)后促進(jìn)康復(fù)程序。
1、ERAS的概念與內(nèi)涵
ERAS的概念是由丹麥外科醫(yī)生Henrik Kehtet于20世紀(jì)90年代末首先提出的，是集成創(chuàng)新的成果。針對(duì)外科手術(shù)追求的“無應(yīng)激、無疼痛、無風(fēng)險(xiǎn)”的目標(biāo)，在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后通過應(yīng)用各種循證醫(yī)學(xué)已證實(shí)有效的方法，以減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)及并發(fā)癥、減輕手術(shù)患者的生理及心理創(chuàng)傷和應(yīng)激、促進(jìn)患者快速康復(fù)、降低患者病死率及縮短平均住院時(shí)間而采取的一系列圍手術(shù)期多學(xué)科綜合技術(shù)運(yùn)用措施?？梢哉f是臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)革命。它打破了長期以來形成的外科治療學(xué)理念和原則，甚至顛覆了傳統(tǒng)的臨床認(rèn)識(shí)和技術(shù)規(guī)范，具有優(yōu)顯的社會(huì)、科技和經(jīng)濟(jì)效應(yīng)。
1.1 ERAS的發(fā)展
2014年7月歐洲加速康復(fù)協(xié)會(huì)出臺(tái)了《胃切除術(shù)加速康復(fù)外科指南》。我國對(duì)ERAS這一新概念研究應(yīng)用較早的是解放軍南京總醫(yī)院黎介壽院士團(tuán)隊(duì)，他們從2006年開始在胃腸外科開展ERAS理論和臨床實(shí)踐研究取得成功經(jīng)驗(yàn)后，逐步向全外科領(lǐng)域推廣。
2016年12月國家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)加速康復(fù)外科學(xué)者委員會(huì)成立，標(biāo)志著ERAS的推廣和應(yīng)用已進(jìn)入國家策略。近年來，ERAS受到廣泛認(rèn)知和重視，各領(lǐng)域?qū)W者共識(shí)和指南相繼出臺(tái)，各類學(xué)術(shù)論壇和交流活動(dòng)頻繁舉行，ERAS在全國各大醫(yī)院快速推廣應(yīng)用。
1.2 ERAS的主要特點(diǎn)
ERAS是圍手術(shù)期外科治療理念和技術(shù)的集成創(chuàng)新成果，主要特點(diǎn)表現(xiàn)在：（1）聯(lián)合多學(xué)科優(yōu)勢(shì)。ERAS強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作，其多學(xué)科團(tuán)隊(duì)不僅由外科醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師組成，還包括臨床營養(yǎng)師、康復(fù)理療師、心理醫(yī)師、臨床藥師，甚至還有患者及家屬。（2）聚焦圍手術(shù)期處理。從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后到出院、隨訪5環(huán)節(jié)，全過程多維度對(duì)外科診療理念和技術(shù)進(jìn)行整合糾謬，使其返璞歸真。（3）發(fā)揮新技術(shù)魅力。微創(chuàng)時(shí)代的到來，特別是手術(shù)機(jī)器人和腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用。（4）優(yōu)化臨床路徑，創(chuàng)建系統(tǒng)評(píng)估體系。（5）強(qiáng)調(diào)安全康復(fù)，這是快速康復(fù)的前提。
2、加壓冷熱敷機(jī)助力ERAS治療方案
脈動(dòng)加壓冷熱敷機(jī)是一種全新的冷/熱敷和加壓相結(jié)合，對(duì)損傷組織局部冷/熱敷、加壓，可達(dá)到降溫止痛、消腫止?jié)B/化瘀、生肌治療等作用的一種醫(yī)療設(shè)備。
全自動(dòng)脈動(dòng)加壓冷敷機(jī)，又稱冷敷機(jī)，半導(dǎo)體冷敷機(jī)，冰舒寶冷敷機(jī)等，一般由主機(jī)和外設(shè)附件兩部分組成，主機(jī)部分包括制冷系統(tǒng)， 溫度控制系統(tǒng)和水循環(huán)控制系統(tǒng)，外設(shè)附件包括保溫軟管和各部位專護(hù)型水囊。
該產(chǎn)品的主打科室是骨科，但是像中醫(yī)科、康復(fù)理療科、疼痛科、創(chuàng)傷燒傷科、兒科、手足外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、五官科、醫(yī)學(xué)美容科、運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷科、腫瘤科等科室及各種發(fā)燒發(fā)熱患者等皆可使用。
脈動(dòng)加壓冷熱敷機(jī)采用全自動(dòng)半導(dǎo)體制溫和全自動(dòng)脈動(dòng)加壓技術(shù)，通過模塊化設(shè)計(jì)，可精準(zhǔn)、快速的對(duì)溫度進(jìn)行控制和設(shè)定，并可同時(shí)外加壓力促進(jìn)血液循環(huán)，再結(jié)合溫度傳導(dǎo)快、舒適保溫、生物相容性好的高級(jí)TPU聚氨脂材質(zhì)的水囊冷敷于不同部位，用于不同人群，來達(dá)到綠色安全的治療和康復(fù)之目的。
針對(duì)ERAS治療方案，加壓冷熱敷機(jī)可在圍術(shù)期的術(shù)前、術(shù)后起到以下作用
本機(jī)其冷敷治療可以使局部血管收縮，血液流速減緩，并使血管的滲透性降低，組織液外滲減少，局部代謝減緩，同時(shí)有效地減少了炎性介質(zhì)的釋放?？山档途植拷M織溫度、收縮血管、減少皮下出血、減輕組織腫脹，同時(shí)降低神經(jīng)末梢的興奮度、提高疼痛閾值從而達(dá)到降溫止痛、消腫止?jié)B的作用。可對(duì)各種外傷，軟組織損傷，術(shù)前術(shù)后的腫脹、水腫、血腫、浮腫，關(guān)節(jié)積血、積液，關(guān)節(jié)炎，急慢性軟組織損傷，肌肉損傷，閉合性骨折，四肢骨折及關(guān)節(jié)術(shù)后的神經(jīng)疼痛，急慢性軟組織疼痛等有明顯的改善效果。
設(shè)備在ERAS治療方案中的突出成效
（1）間歇性冷敷治療顯著提高了臨床治療效果；（2）減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生幾率；（3）加速患者安全康復(fù)；（4）大大縮短病人住院時(shí)間，提高病床流轉(zhuǎn)率；（5）特殊物理降溫純綠色療法減少藥品攝入，降低了整體醫(yī)療費(fèi)用；（6）減輕社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)。
針對(duì)產(chǎn)品的創(chuàng)新性領(lǐng)先技術(shù)優(yōu)勢(shì)及良好的臨床治療效果，我們希望產(chǎn)品在醫(yī)院臨床的實(shí)際應(yīng)用中不僅可以替代現(xiàn)有的傳統(tǒng)冷敷治療手段，如冰塊、冰袋、冰桶等，還可以成為骨科等相關(guān)科室ERAS治療方案中的標(biāo)冷敷止痛，加速康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)化治療模式。
設(shè)備的一些技術(shù)特點(diǎn)
創(chuàng)新科技：采用全自動(dòng)半導(dǎo)體制溫系統(tǒng)，制溫速度快、免維護(hù)、對(duì)環(huán)境無污染。操作簡(jiǎn)單，準(zhǔn)備時(shí)間短，減輕醫(yī)護(hù)人員工作強(qiáng)度。
工作時(shí)間：電子制冷，無機(jī)械摩擦和損耗，可長時(shí)間不間斷連續(xù)工作，安全可靠。
功能強(qiáng)大：冷敷、熱敷、脈動(dòng)加壓于一體。
適用范圍廣：各種外傷、骨傷、發(fā)熱、發(fā)燒、疼痛腫脹等患者。
自動(dòng)化程度高：溫度、壓力、時(shí)長均可精準(zhǔn)調(diào)控。溫度每一度都精準(zhǔn)可調(diào)，全自動(dòng)恒溫。液位探測(cè)裝置，超限、超時(shí)、過載、過壓、超溫、缺水自鎖保護(hù)裝置。
安全保護(hù)功能：采用進(jìn)口元器件，性能穩(wěn)定，易維護(hù)。
