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.肩關節(jié)
(1)屈曲、伸展 肩關節(jié)的屈曲是由肩肱關節(jié)與肩胛胸廓關節(jié)以2:1的比例協(xié)同完成的復合運動,即肩關節(jié)屈曲180°實為肩肱關節(jié)屈曲120°,肩胛胸廓關節(jié)外旋60°的組合。再進行肩關節(jié)屈伸訓練時,治療師一手握腕關節(jié)使其呈背伸位,拇指外展,手指伸展,手掌向上,另一手扶持肘關節(jié)使其呈伸展位,再完成肩關節(jié)屈曲和伸展時,應禁止使用牽拉手法,對患者應輕輕地向關節(jié)盂方向按壓,并在運動過程中對肩胛骨向前上方托起,隨上肢進行運動。急性期患者,屈曲僅完成正常活動的50%即可,隨著上肢功能的恢復,逐漸擴大關節(jié)的活動范圍。(正常ROM為屈曲180°、伸展50°,急性期患者屈曲90°即可)
對于無自主咳痰能力及昏迷的患者,請在使用振動排痰機前準備好吸痰設備,并在操作中隨時 觀察患者的反應。單通道排痰機注意事項: 對于無自主咳痰能力及昏迷的患者,請在使用振動排痰機前準備好吸痰設備,并在操作中隨時觀察患者的反應。肺結核、氣胸、胸腫瘤和胸壁疾病;肺膿腫和胸壁感染癥狀;感染部位;出血部位或可能出血部位;惡性腫瘤部位;血栓性靜脈炎或淋巴管炎;部位:靜脈曲張;不能耐受震動的病人禁用。支氣管或肺實質(zhì)感染合并多痰病人慎用 。
在噴蛔蟲液之前,有一批綿羊先打一種藥稱為 L-NAME,這是一種抑制一氧化氮合成的。在噴過豬蛔蟲液導致綿羊后六小時,再利用氣管沖刷法,取得綿羊支氣管與肺泡的細胞來做一種特殊的“細胞核內(nèi)的 kappaB 轉錄蛋白”(Nub Factor-kappaB,NF-κB)活性分析。NF-κB 是一種管制發(fā)炎細胞素表現(xiàn)的重要轉錄蛋白,它高的時候代表身體在敏發(fā)炎狀態(tài)。
亞伯拉罕發(fā)現(xiàn):如果在誘發(fā)敏之前,先給與綿羊一小時的水平律動,那么就可以降低“早期敏反應”及“晚期敏反應”,但尚無法完全阻斷二十四小時后的才發(fā)作的“遲發(fā)性敏反應”。但在水帄律動之前已經(jīng)先打了 L-NAME 的綿羊,則此種保護作用完全消失,因為水平律動產(chǎn)生的一氧化氮合成被抑制掉了。比較 NF-kappaB 活性,在對照組是律動組的 1.9 倍,有打 L-NAME 的律動組是純律動組的 1.8 倍。表示接受水帄律動后,綿羊氣管的敏發(fā)炎反應減少了。但如果給予 L-NAME,水平律動的敏發(fā)炎反應就會消失。
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