起立床與病床相結合頤養(yǎng)院用護理床
首先是因為慢阻肺病人的痰液量多而黏稠。當慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發(fā)生炎癥時,呼吸道黏膜充血水腫,黏液分泌增多,通透性增高,漿液滲出,滲出物與其他物質混合形成了黏稠的痰。粘稠的痰液咳出比較困難,加上患者本身的肺部受損,這也是患者經(jīng)常出現(xiàn)胸悶的原因。
重要的是因為支氣管黏膜上皮細胞有很多柱狀纖毛,慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現(xiàn)了倒伏、脫落和死亡的現(xiàn)象,無法擺動或者擺動力度不夠,不能將支氣管內(nèi)的痰液擺送到咽喉部。越來越多的痰液積聚,就造成了痰堵、咳嗽的癥狀。
選擇我院收治的186例不同疾病導致的下肢靜脈血栓形成患者,入選標準為超聲檢查明確為下肢靜脈血栓,是否有肺栓塞病史,并且該病人在使用壓力波前應全部行下腔靜脈濾器植入術。按照下肢靜脈血栓形成的'程度分為重度45例:超聲檢查顯示靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)充滿絮狀均質低回聲,CDFI顯示靜脈腔內(nèi)無血流信號,擠壓遠端肢體仍未改善。中度83例:靜脈管腔增寬,血管腔內(nèi)呈線樣改變或淤泥樣點狀低回聲。在部分阻塞處彩色多普勒(CDFI)顯示細束狀或充盈缺損血流信號,擠壓遠端肢體有血流充盈改變。輕度58例:排除中重度后其余的表現(xiàn)。根據(jù)方法分為兩組,組93例,使用壓力波,男性45例,女性48例,年齡40~72歲,平均年齡(47.2±5.1)歲,臥床時間10~135d;腦卒中18例,下肢骨折54例,直腸癌12例,胃癌9例;對照組93例,未使用壓力波,男性43例,女性50例,年齡36~71歲,平均年齡(45.5±4.8)歲,臥床時間12~131d,腦卒中22例,下肢骨折49例,直腸癌15例,胃癌7例。兩組患者在性別、年齡、臥床時間、致病原因等方面的差異無統(tǒng)計學意義,P>0.05,具有可比性。
訓練作用:
1、調節(jié)血管緊張性預防體位性低血壓。
2、牽拉易于短縮的軟組織如髖屈肌、膝屈肌和跟腱,保持關節(jié)的正?;顒佣?。
3、使身體負重,防治長期臥床導致的骨折和骨質疏松。
4、提高軀干和下肢的負重能力,增加頸、胸、腰及骨盆在立位狀態(tài)下的控制能力,為將 來的自主立位及平衡的保持打下良好基礎。
5、通過重力對關節(jié)肌肉的擠壓,有效刺激本體感受器,對患側肢體進行促通,并可增加 肌張力偏低患者的肌張力。
6、對下肢肌張力偏高引起的尖足、內(nèi)翻等異常模式,通過重力對跟腱形成足夠強度且較 持久的牽拉而起到矯治的作用。
7、對重癥顱腦外傷或腦炎、中風患者中神智不清甚至為植物人狀態(tài)的,通過電動直立床 訓練還有促醒作用,恢復神智。
8、刺激內(nèi)臟功能如腸蠕動和膀胱排空,預防泌尿系感染。
9、改善通氣,預防肺部感染及墜積性。
起立床與病床相結合頤養(yǎng)院用護理床