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認(rèn)知功能障礙康復(fù)訓(xùn)練
由于許多認(rèn)知康復(fù)方法主要是針對于某一方面的認(rèn)知功能缺陷進行的訓(xùn)練,要注意訓(xùn)練的目的性和趣味性??祻?fù)訓(xùn)練之前,應(yīng)根據(jù)認(rèn)知康復(fù)評定的結(jié)果,先對認(rèn)知功能障礙進行分析和分類,然后再有針對性地制定康復(fù)計劃。一般將認(rèn)知功能障礙分為以下幾類:智力障礙、記憶障礙、注意障礙、視空間障礙、語言障礙和情感反應(yīng)障礙等。
康復(fù)醫(yī)師在康復(fù)訓(xùn)練過程中,還要根據(jù)患者認(rèn)知缺陷的進展情況,按照循序漸進的原則,不斷地調(diào)整訓(xùn)練難度和內(nèi)容,反復(fù)重復(fù),逐漸鞏固訓(xùn)練成果,才能獲得滿意的康復(fù)效果。由于各種認(rèn)知功能障礙的發(fā)生機制和表現(xiàn)形式不同,因此,所選擇的康復(fù)模式也大相徑庭。
現(xiàn)舉老年癡呆病癥說明認(rèn)知障礙康復(fù)訓(xùn)練。
一、老年癡呆定義
老年癡呆是老年人腦功能障礙導(dǎo)致的以認(rèn)知、行為和人格變化為特征的一種綜合征。它是一種獲得性的持續(xù)性智能損害。
二、老年癡呆的類型與特點
老年癡呆根據(jù)其癥狀及其產(chǎn)生的機理可以分為以下三種類型。
開窗通氣
定時開窗通風(fēng)換氣,使室內(nèi)空氣維持定濕度,有利于呼吸道黏膜保持濕潤狀態(tài),有利于呼吸道黏膜表面纖毛擺動,從而有助于排痰。
變換體位
根據(jù)病變部位,變換有利排痰的體位。
如患支氣管擴張病變在下葉肺者,可取俯臥位,頭低足高臉朝下;若病變在上葉肺,則取坐位,患者先輕呼吸幾次,再咳嗽。
患肺膿瘍者取仰臥位,使病灶位于上方,家人輕拍,再咳嗽。此法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,早晚空腹時進行。高齡、極度衰弱或伴心衰者忌用。
服藥
在使用抗菌的同時,服用祛痰藥,不但可使呼吸道通暢,而且有助于聚集在痰中的細(xì)菌,使的效果大化。
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